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Séquestration pulmonaire : diagnostic et prise en charge chirurgicale - 09/01/24

Doi : 10.1016/j.rmra.2023.11.537 
A. Abdelkebir 1, W. Saidani 1, , I. Bouassida 1, K. Ben Amara 1, S. Maazaoui 2, H. Zribi 1, A. Marghli 1
1 Service de chirurgie thoracique, hôpital Abderrahmane Mami, Ariana 
2 Service de pneumologie pavillon 2, hôpital Abderrahmane Mami, Ariana 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La séquestration pulmonaire est une anomalie congénitale rare donnant naissance à un territoire non fonctionnel dont la vascularisation est assurée par une branche d’artère systémique et dont la ventilation est absente. Elle peut être intra- ou extra-lobaire selon son enveloppe pleurale.

Méthodes

lI s’agit d’une étude rétrospective menée entre 2018 et 2022 à l’hôpital Abderrahmane Mami au service de chirurgie thoracique. Quatorze patients ont été opérés pour une séquestration pulmonaire.

Résultats

Les signes cliniques révélateurs les plus fréquents étaient la toux et I’hémoptysie. L’aspect scanographique le plus fréquent était une opacité tissulaire. Le type intra lobaire était diagnostiqué dans 13 cas. La localisation lobaire inférieure gauche était plus de 2,5 fois que la droite. Le diagnostic était fait par un scanner thoracique injecté dans la moitié des cas. Neuf cas étaient infectés avec un cas de tuberculose associée. Les suites opératoires étaient simples dans 100% des cas.

Conclusion

La séquestration pulmonaire est une pathologie rare qui se révèle généralement suite à une complication. Son diagnostic radiologique repose essentiellement sur I’identification des artères systémiques aberrantes. Le traitement chirurgical est possible à travers une thoracotomie ou une thoracoscopie vidéo assistée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2023  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 16 - N° 1

P. 256 - janvier 2024 Retour au numéro
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